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Al parecer, Medicare ha recibido más de $92 millones en facturas fraudulentas desde el año 2000. Según los informes de los investigadores, la facturación se realizó a nombre de médicos fallecidos hacía hasta cinco años. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) fueron informados del problema hace aproximadamente seis años. Parece que el problema no se ha solucionado. En los últimos ocho años, los CMS aparentemente han pagado alrededor de medio millón de estas reclamaciones.
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Facturación fraudulenta
El Grupo de Trabajo contra el Fraude en Medicare se creó en 2007 con el objetivo de resolver este problema. Se calculaba que esta facturación fraudulenta le costaba a los contribuyentes decenas de miles de millones de dólares cada año. Creo que este problema de facturación fraudulenta hace que sea mucho más difícil obtener una reducción de los CMS para quienes resultan lesionados en accidentes con daños personales. Las facturas médicas relacionadas con lesiones sufridas en un accidente automovilístico pagadas por Medicare deben ser reembolsadas por la víctima del accidente si recibe un acuerdo o una indemnización del jurado en su caso de daños personales. Este derecho de retención o de subrogación o reembolso debe ser pagado. Es prioritario. Medicare tiene el derecho de presentar una demanda para cobrar el dinero si no se paga.
Esta práctica de facturación fraudulenta parece estar muy extendida. Sospecho que será aún más difícil de lo que ya es conseguir que se reduzcan los importes de estos embargos. Si tiene alguna pregunta, póngase en contacto con nosotros en (502) 584-9511.
